女性怀孕后内分泌系统的变化

本文简介：妊娠期内分泌系统各个腺体都明显增大，机能旺盛。特殊的变化是有妊娠黄体和胎盘分泌卵泡素、黄体素和绒毛膜促性腺激素等多种激素。妊娠黄体在孕卵受精后维持孕卵在子宫内植入和生长、并促进乳房乳腺腺泡的发育。妊娠前3个月，如将妊娠黄体切除，则可能发生流产。妊娠3个月后，妊娠黄体退化，此时胎盘产生大量黄体素，以补充卵巢分泌的不足。胎盘是妊娠时内分泌最重要器官之一，上述所分泌的三种激素与脑垂体前叶和卵巢所分泌的类

　　妊娠期内分泌系统各个腺体都明显增大，机能旺盛。特殊的变化是有妊娠黄体和胎盘分泌卵泡素、黄体素和绒毛膜促性腺激素等多种激素。妊娠黄体在孕卵受精后维持孕卵在子宫内植入和生长、并促进乳房乳腺腺泡的发育。妊娠前3个月，如将妊娠黄体切除，则可能发生流产。妊娠3个月后，妊娠黄体退化，此时胎盘产生大量黄体素，以补充卵巢分泌的不足。胎盘是妊娠时内分泌最重要器官之一，上述所分泌的三种激素与脑垂体前叶和卵巢所分泌的类似，这些激素可供应妊娠的需要，以补充脑垂体和卵巢内分泌的不足。这些激素约在分娩后10天开始消失。

　　脑垂体：脑垂体前叶部分的细胞功能在妊娠期间很活跃，它所产生的多种激素中有两种重要的激素，即促性腺激素和生乳素。这两种激素对妊娠的进行有很大影响。尤其是生乳素，在孕妇血中的含量从妊娠第7周开始随妊娠的进展而逐渐升高，到分娩前达最高峰，约为非孕期妇女的10～20倍。妊娠期生乳素促进乳腺发育，使已经受到雌激素和孕激素刺激的乳腺腺泡上皮进一步发育完善，为泌乳作好准备。脑垂体后叶并不肥大。但到妊娠后期功能亢进，释放催产素，有刺激子宫收缩及乳房泌乳的作用。

　　甲状腺：妊娠期甲状腺功能旺盛，有些孕妇可以摸到甲状腺轻度肥大，这是生理现象。孕妇耗氧量大，因此基础代谢率从妊娠12周开始逐渐增高，到妊娠足月时可增高20-30%。分娩后数星期恢复正常。由于孕妇体内雌激素分泌量升高，促使碘、甲状腺素与蛋白结合能力增强，特别是在妊娠第二个月开始急剧增强，以后变化不大，到产后6周恢复正常。蛋白结合碘由非孕期5微克%增到8～12微克%，甲状腺素(T4)从非孕期的5-12微克%增到9-16微克%。血内甲状腺素总量增多，主要是与蛋白结合的部分，而游离的部分（也就是具有生理活性的部分）甲状腺素与三碘甲状腺原氨酸(T3)都不高，故孕妇没有甲亢的表现。如果甲状腺机能在妊娠期减退，往往引起流产。

　　甲状旁腺：妊娠后甲状旁腺增生肥大，功能增强，一般在妊娠15-35周时，血内甲状旁腺素浓度最高，甲状旁腺主要作用是使血浆中钙离子保持正常水平，如果孕妇甲状腺功能不足，可以改变血钙在新陈代谢中的作用，如血钙量不足，能使神经系统对刺激的感应性增高，因而引起孕妇腿部肌肉抽筋，这是孕妇常见的症状，治疗时除给以钙剂外，可以同时给甲状旁腺素即能很快恢复正常。

　　肾上腺：妊娠期肾上腺肥大，肾上腺皮质激素分泌增加，对碳水化合物和蛋白质的新陈代谢作用有一定影响，对孕妇体内电解质和水分代谢也起一定作用。

　　卵巢：妊娠3个月以内，妊娠黄体继续发育，分泌雌激素和孕激素，因此如在妊娠早期施行卵巢切除手术就会引起流产。妊娠3个月以后，胎盘形成，胎盘分泌大量雌激素和孕激素可以代替卵巢的功能，于是卵巢中的妊娠黄体逐渐萎缩．