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产后阴道出血是什么原因 大出血该如何处理?

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本文简介:产后出血是一种女性生产后子宫或者是阴道出血的情况,分娩之后如果女性朋友继续出血会在造成休克甚至死亡的严重后果,所以产后

 产后阴道出血是什么原因 大出血该如何处理?


               产后出血是一种女性生产后子宫或者是阴道出血的情况,分娩之后如果女性朋友继续出血会在造成休克甚至死亡的严重后果,所以产后出血一定要谨慎对待,那么产后出血是什么原因呢?又该如何处理呢?


产后阴道出血是什么原因 大出血该如何处理?


1、精神紧张


             有些准妈妈在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放可以出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。


2、产程过长、麻醉过深


产程过长,使用镇静、镇痛药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现出血。


3、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠


         由于子宫过度膨胀,使子宫肌纤维过度伸长,产后也不能很好缩复。生育子女过多过频,使子宫肌纤维发生退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少导致收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一


4、胎盘异常


          包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等,都可造成大出血。胎盘是胎儿获得母亲养分的地方,紧密附着在子宫内壁。当胎儿娩出后,子宫内压力快速下降,以及催产素刺激子宫收缩,阻断了与胎盘之间的血流,都会导致胎盘在胎儿娩出后不久即发生剥离。但有时候胎盘没有完全脱落,或是发生不同程度的胎盘植入,或是多长出副胎盘,就有可能引起一部份胎盘残留在子宫内。


5、凝血功能障碍


          准妈妈患有血液病、重症肝炎,均可影响血中凝血物质的含量,导致产后血液不凝集,而发生产后大出血,后果也很严重,必须高度注意。准妈妈的弥漫性血管内凝血(DIC)亦常引起产后大出血。DIC常发生于胎盘早剥、妊娠高血压疾病、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病中。


           产妇患有血液病,重症肝炎,其后果也很严重,必须高度注意。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。血液病(血小板减少症,白血症,凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少,再生障碍性贫血等)多在孕前业已存在,为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等,皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血,引起血凝障碍、产后流血血不凝,不易止血。


6、患妇科病


    准妈妈患有子宫炎、子宫肌瘤、妊娠高血压病,由于子宫肌纤维变性、水肿、收缩无力均可造成产后出血。


7、产道裂伤


          准妈妈子宫内膜多次受损,易引起胎盘粘连,也容易导致产后出大出血。每位孕妇都有可能发生不同程度的产道裂伤,但如果胎儿太大、使用产钳生产、产道明显水肿或静脉曲张、难产、急产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者,都会增加严重裂伤的机会。


8、子宫内翻(早发性)


       由于胎盘附着太紧密,如果子宫收缩不良加上胎盘刚好长在子宫顶部,当医师牵引脐带拉出胎盘时,便可能使子宫顶部往子宫腔内凹陷,严重者整个子宫翻出阴道外。子宫内翻虽然罕见,但后遗症却可能很严重,一旦推不回去,产妇可能大量出血,会有生命危险!


9、子宫破裂(早发性)


       子宫曾动过手术、发生难产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者,都会发生很少见但非常严重的后遗症──子宫破裂。子宫破裂可发生在怀孕后期或待产中,导致母子有生命危险。少数发生在产后。子宫破裂可引起严重腹腔内出血,与羊水栓塞一样,致死率很高。


10、子宫复原不良(晚发性)


      子宫复原不良的原因可能只是子宫收缩不理想(但又不致于子宫无力),或一些胎盘或胎膜碎片残留、子宫发炎所致。其表现症状为持续不断的恶露,亦可能伴随子宫疼痛、阴道分泌物有异味。


产后大出血怎么办?


       严重的产后出血情况多发生在住院期间,除了保持生命迹象,还会视当时情况给予适当点滴、凝血因子或输血,并依其发生原因来加以处置:


1、子宫无力者:可按摩子宫及给予静脉收缩剂以刺激子宫收缩。


2、产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者:需要立即手术缝合止血、移除胎盘、子宫复位,甚至移除整个子宫。


3、子宫发炎者:需使用抗生素治疗。


4、在家发生者:不要擅自服用成药,更不要以为没什么要紧或想说拖到产后回诊才问医生,而是要马上就医查明原因。

现在大家知道产后阴道出血是什么原因 大出血该如何处理?了吧,具体看上文介绍,另外小编王腾振在上文还介绍了的相关内容,希望上文的介绍能对大家有用哦!
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